CĂNG DA CỔ MẶT

Thuật ngữ chuyên môn căng da vùng cổ mặt: lifting cervico-facial hoặc lifting du visage et du cou.

Định nghĩa căng da cổ mặt:

Căng da vùng cổ mặt là một phẫu thuật thẩm mỹ thường được tiến hành nhằm điều chỉnh sự lão hóa vùng mặt từ thái dương cho đến vùng má cũng như vùng cổ, có thể được tiến hành ở một vùng khu trú hoặc toàn bộ vùng cổ mặt.

Mục đích của căng da cổ mặt:

Phẫu thuật này nhằm mục đích điều chỉnh sự chùng giãn da và cơ vùng mặt (bao gồm thái dương, cung mày, gò má, khối má xệ,…) và vùng cổ nhưng không làm thay đổi hình dạng và vẻ mặt.Sự phục hồi đơn thuần những cấu trúc giải phẫu khác nhau của vùng mặt và cổ (da, cơ và mỡ) cho phép bạn tìm lại được dáng vẻ của mình nhiều năm trước.

Nguyên tắc căng da cổ mặt:

Các cơ được đặt căng lại, da thừa được cắt bỏ và căng ra đều để đạt được một kết quả tự nhiên và lâu bền.

Phẫu thuật căng da mặt có thể tiến hành cùng lúc với phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt, hút mỡ thừa và bơm mỡ tự thân vùng mặt hoặc cùng với các can thiệp ít xâm lấn như laser thẩm mỹ, tiêm botulinum toxin…

Các đường rạch da cần phải dấu trong chân tóc và quanh tai để vết sẹo kín đáo. Phẫu thuật có thể thực hiện ngay khi có các dấu hiệu của lão hóa ở tuổi 40.

Trước khi can thiệp phẫu thuật

Phải làm các xét nghiệm máu, X Quang tim phổi, siêu âm tim, siêu âm bụng, điện tâm đồ, …Bác sỹ gây mê sẽ gặp để khám bệnh tư vấn cho bạn trước khi can thiệp phẫu thuật. Ngưng sử dụng các loại thuốc có chứa aspirine trong vòng 10 ngày trước khi phẫu thuật

Gội đầu kỹ, rửa sạch phấn son đêm trước ngày phẫu thuật. Không ăn uống 6 giờ trước khi phẫu thuật.

Gây mê và thời gian nằm viện

Phẫu thuật căng da cổ mặt thường được thực hiện dưới gây mê tòan thân hoặc gây tê tại chỗ cùng với thuốc an thần tiêm tĩnh mạch, nằm viện 1-2 ngày.

Nội dung của phẫu thuật căng da cổ mặt

Vẽ đường rạch da dấu trong chân tóc sao cho kín đáo, tính toán cẩn thận lượng da cắt bỏ sao cho không thiếu da.

Hút mỡ thừa khu trú vùng cổ mặt.

Căng lại các cơ bị chùng giãn.

Da được căng đều và khâu lại tự nhiên.

Băng ép định hình xung quanh đầu.

Phẫu thuật có thể kéo dài trong 2 đến 3 giờ.

Minh họa phẫu thuật căng da cổ mặt

Sau phẫu thuật căng da cổ mặt

Những ngày đầu: nên nghỉ ngơi tối đa và tránh các họat động gắng sức, có thể thấy:

• phù nề, ngày thứ hai có thể nhiều hơn so với ngày đầu.
• bầm máu ở vùng cổ và vùng cằm
• cảm giác căng đau phía trước tai và xung quanh cổ: cần uống thuốc giảm đau

Bầm máu và phù nề này thường biến mất trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật.

Sau tháng đầu tiên: phù nề hầu như biến mất, nhưng có thể sờ cứng nhẹ ở vùng bóc tách, cảm giác vùng tai gần như bình thường.

Sẹo được dấu trước và sau tóc, sẹo ở phía trước tai có thể che dấu tạm thời bằng uốn tóc hoặc trang điểm.

Cần kiên nhẫn chờ đợi khỏang thời gian cần thiết khoảng 3-4 tuần để khi xuất hiện mọi người không nhận ra bạn đã phẫu thuật.

Kết quả

Sau 2 đến 3 tháng, có thể nhận định đúng về kết quả cuối cùng dù vết sẹo vẫn hơi hồng, hơi cứng và chỉ giảm nhẹ vào khoảng 6 tháng.

Khi căng da toàn bộ cổ mặt kinh điển sẽ đạt được sự trẻ lại đáng kể và tự nhiên, khuôn mặt không có vẻ “phẫu thuật”, tìm lại được hình ảnh cách đây nhiều năm trước. Điều này giúp cho bạn có một dáng vẻ tươi tắn, thỏai mái và trẻ trung cùng với tâm lý tự tin hơn.

Về lâu dài quá trình lão hóa vẫn tiếp diễn nhanh hay chậm tùy thuộc chế độ sinh hoạt, trạng thái tinh thần, các loại thuốc uống, kiêng cữ … và có thể cần đến một phẫu thuật căng da mặt sau nhiều năm.

Những kết quả không hòan hảo

• Phù nề một vùng nào đó kéo dài quá 3 tháng, có thể phải massage
• Giãn mô phần trước cổ, da chùng xuống nhiều hơn trước mổ.
• Liên quan đến sẹo: đôi khi nhìn quá rõ hoặc rụng tóc khu trú vùng thái dương, có thể cần đến phẫu thuật chỉnh sửa sau 6 tháng đến 1 năm.

Các biến chứng có thể gặp của phẫu thuật căng da cổ mặt:

Phẫu thuật dù nhỏ hay lớn đều có những nguy cơ của nó. Ngoài các biến chứng liên quan đến gây mê, căng da vùng cổ mặt có thể gặp những biến chứng sau:

• Khối máu tụ cần phải hút ra nhanh chóng
• Họai tử da khu trú, làm chậm quá trình lành sẹo
• Nhiễm trùng hiếm gặp, cần kháng sinh trị liệu.
• Tổn thương thần kinh, đặc biệt là các nhánh thần kinh mặt, có khả năng dẫn đến liệt, thậm chí một liệt mặt là hoàn toàn dù hiếm gặp. Các triệu chứng liệt tạm thời do chèn ép có thể biến mất trong vài tháng.
• Sẹo bất thường, tăng dưỡng hay sẹo lồi, xuất hiện và tiến triển không dự báo được, có thể gây tổn hại đến kết quả thẩm mỹ và cần điều trị đặc hiệu tại chỗ kéo dài.